| 尿や便を排泄する際に我慢をすることはできます。
失禁という状態は時や場所を選ばず、尿や便を排泄してしまうことを言います。
正常な状態であれば括約筋という筋肉が収縮、弛緩という調節を行い尿意や便意をもたらし排泄したり、我慢させたりすることができます。
しかし、その括約筋自体が機能低下や括約筋に指令を出している神経が障害されるとコントロールができなくなり失禁という状態を招いてしまいます。
 失禁の原因
・何らかの疾患によるもの。(前立腺肥大、膀胱炎、神経疾患など。)
・括約筋そのものの機能低下や欠如。
・ストレス
・骨盤底筋力の低下
失禁の種類と症状
 真性尿失禁
括約筋そのものの機能低下や欠如また手術や損傷により外括約筋が損傷を受けるために起こります。
症状は自分の意志とは別に尿が漏れてしまいます。
 腹圧性尿失禁(ストレス性尿失禁)
尿道括約筋がわずかに障害されたために起こるものです。
症状は咳やくしゃみ、高いところの物を取ろうと背伸びをするといった行動時に尿が漏れてしまいます。
特徴としては中年以降の女性に多く見られます。
 急迫性尿失禁
膀胱炎、頻尿といった疾患に見られるものです。
症状は排尿が間に合わないために漏れるといったものです。
特徴としては女性に多く見られます。
 奇異性尿失禁(蓄尿性尿失禁)
膀胱には尿を貯める働きがありますが貯める一定量に達すると括約筋が限界を超えあふれてしまい漏れてしまうことです。
前立腺肥大症による尿閉の一部に特徴的にみられます。
 便失禁
肛門括約筋が緊張を失い便を少量ずつ絶えず排泄します。
失禁の治療
・軽症の場合には括約筋を締めるという練習を行います。
・重症の場合には手術を行う場合もあります。
（ステイミー手術→膀胱頸部を吊り上げることにより尿道膀胱角を大きくするものです。） |
